前十字韌帶是膝關節內的其中一條韌帶,前十字韌帶受傷是狗狗後肢跛行最常見的原因。
由於狗狗站立和運動時膝關節持續維持彎曲姿勢,因此當膝關節負載體重時,脛骨(小腿骨)會向前滑動,
而前十字韌帶則長期承受拉力,抵抗脛骨向前滑動的力量
隨著時間前十字韌帶會漸漸發生退化,最後發生斷裂;另外前十字韌帶也會因為劇烈運動傷害而斷裂。
前十字韌帶斷裂後會造成膝關節承受重量時發生不穩定、劇烈的炎症、關節腫脹、疼痛、退化性關節炎等現象,
此外,膝關節中的半月軟骨也常因而受傷或斷裂,造成更嚴重的疼痛與發炎,長期的跛行也進一步造成肌肉萎縮。
在十字韌帶的損傷當中,較常見的是前十字韌帶損傷。當十字韌帶斷裂的時候,
大腿的股骨和小腿的脛骨之間失去了穩固的力量,會造成彼此在活動時相互的位移,
例如前十字韌帶斷裂的病患,在膝關節彎曲時,小腿的脛骨會往前位移,如下方圖片及X光所示。
此疾病常見的症狀為急性或長期慢性的跛行,急性發生時,狗狗常完全不敢以患肢著地負重,
但隨著時間或止痛藥的給予,常常在受傷後1-2周會逐漸開始使用患肢,但仍然可見跛行;
當半月軟骨受損時,常常又惡化了跛行的症狀。
若缺乏治療將造成肌肉萎縮、持續疼痛、嚴重的退化性關節炎等病變。
保守治療 或 手術前的復健
對於體型較小的犬種(例如10公斤以下),也許可以採取非手術的治療方式(休息、復健、給予消炎止痛藥等治療),
待膝關節的發炎、疼痛緩解,症狀也許會獲得改善。
(但斷裂的十字韌帶未獲得根本的治療,也許仍會復發)。
對於體型較大的犬種,仍建議進行手術,以獲得較佳之改善。不論決定手術與否,復健都必須要開始進行,
以減少疼痛、控制腫脹、維持關節活動度及肌肉的強度,並可作為步態的再教育(re-education)。
狗復健治療
此時可以做的復健包括冰敷、抬高肢體以及按摩
被動的關節伸展彎曲活動可以有助於維持或是重建關節的活動度。
並搭配一些輕度的活動,例如短程慢速的散步以鼓勵使用該患肢、
平衡運動(例如使用復健球)幫助維持協調性~
參考資料:http://www.vmth.nchu.edu.tw/hospital_content.php
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